交通事故賠償主體是否承擔醫保已支付部分醫療費？深圳市交通事故律師帶您了解

　　在交通事故賠償中，傷者在接受治療時常常需要啟動基本醫療保險，這樣可以降低患者的醫療費用負擔。但是，在實際的交通事故賠償中，是否應該由交通事故賠償義務主體承擔已支付的基本醫療保險部分醫療費用，一直是一個備受爭議的問題。本文深圳交通事故律師將就此問題進行探討，分析相關法律法規和案例，以期為相關當事人提供參考和幫助。

　　一、基本醫療保險的性質及基本醫療保險的支付方式

　　基本醫療保險是我國公民醫療保險體系中最基礎的一項保險，其性質是屬于社會保障制度的一部分，由國家出資、個人繳費、單位補貼等多種方式共同籌資，用于支持公民在醫療保健方面的基本需求。基本醫療保險由國家醫保局統籌管理，并由各級政府的醫療保險經辦機構實施。

　　基本醫療保險的支付方式一般有兩種：一種是先由傷者支付全部的醫療費用，然后再向醫保經辦機構申請報銷；另一種是直接向醫療機構刷卡支付，醫保經辦機構直接向醫療機構支付部分醫療費用。無論采用哪種支付方式，基本醫療保險都是由國家統籌管理，由政府和個人共同承擔的社會保障體系，其目的是保障公民在醫療保健方面的基本需求。

　　二、交通事故賠償義務主體的承擔范圍

　　在我國交通事故賠償中，根據《中華人民共和國道路交通安全法》等相關法律規定，交通事故賠償義務主體一般是肇事方或者其承保的保險公司。肇事方或者保險公司應當依法承擔傷者因交通事故所受的人身損害賠償責任，包括醫療費用、護理費、誤工費、精神損害撫慰金等。具體的賠償范圍和標準應當根據相關法律法規的規定和實際情況確定。

　　但是，在具體的交通事故賠償中，有些情況下，肇事方或者保險公司可能會認為已經支付的基本醫療保險部分醫療費用不應該由其承擔，而是應該由傷者自行承擔。這種觀點的出現，主要是因為在一些案例中，傷者在事故發生后啟動了基本醫療保險，但是并沒有及時向肇事方或者保險公司提供相應的證明材料，導致肇事方或保險公司無法核實和確認相關醫療費用的真實性和合理性。

　　針對這種情況，一些肇事方或者保險公司會主張，已經支付的基本醫療保險部分醫療費用應該由傷者自行承擔，因為肇事方或保險公司在進行賠償計算時無法確定已支付的基本醫療保險費用是否真實、合理。但是，這種觀點是不正確的，因為根據相關法律規定，基本醫療保險費用是由政府和個人共同承擔的社會保障費用，而不是由傷者自行承擔的個人醫療費用。

　　三、法律案例分析

　　為了更好地說明交通事故賠償中基本醫療保險費用的承擔問題，我們可以從一個具體的案例入手。比如，某市A先生在開車時被B先生的車輛追尾，造成A先生受傷，需要接受治療。A先生啟動了基本醫療保險，經過治療后，共支付了醫療費用2萬元，其中基本醫療保險報銷了1萬元，A先生自己支付了1萬元。后來，A先生向B先生提出了交通事故賠償要求，并提供了相應的醫療費用證明。B先生或其保險公司認為，已經支付的基本醫療保險費用不應該由其承擔，因為無法確定基本醫療保險部分的醫療費用是否真實合理。

　　針對這種情況，根據相關法律法規的規定和法院的判決實踐，我們可以得出以下結論：

　　首先，在交通事故賠償中，基本醫療保險費用應該納入肇事方或者保險公司的賠償范圍。因為基本醫療保險費用是由政府和個人共同承擔的社會保障費用，旨在保障全民的醫療保健權利，肇事方或保險公司應該承擔相應的賠償責任。

　　其次，傷者啟動基本醫療保險后，應當盡快向肇事方或保險公司提供醫療費用的證明材料，包括醫療費用清單、發票、結算單等，以便肇事方或保險公司核實和確認醫療費用的真實性和合理性。如果傷者沒有及時提供證明材料，導致肇事方或保險公司無法核實和確認醫療費用，那么肇事方或保險公司可以要求傷者提供相關證明材料，或者在必要時進行現場勘驗和調查，以確定已支付的醫療費用的真實性和合理性。

　　最后，如果肇事方或者保險公司主張已經支付的基本醫療保險費用不應該由其承擔，因為無法確定基本醫療保險部分的醫療費用是否真實合理，那么這種主張是不正確的。根據相關法律規定，基本醫療保險費用是由政府和個人共同承擔的社會保障費用，肇事方或保險公司應該承擔相應的賠償責任。

　　四、法律法規分析

　　根據我國《侵權責任法》的規定，造成他人損害的，應當承擔侵權責任。交通事故屬于侵權行為，因此，肇事方應當承擔相應的侵權責任。同時，根據《中華人民共和國保險法》的規定，交通事故造成的人身傷害，應當由保險公司承擔相應的賠償責任。

　　此外，根據《中華人民共和國醫療保險法》的規定，醫療保險費用是由政府和個人共同承擔的社會保障費用。傷者啟動基本醫療保險后，醫療保險應當先行支付醫療費用，肇事方或保險公司應當在賠償時承擔已支付的醫療保險費用。

　　綜上所述，深圳交通事故律師認為，對于交通事故中基本醫療保險費用的賠償問題，交通事故責任主體應當依法承擔已支付部分醫療費用。同時，在實際操作中，保險公司應當按照相關規定承擔相應的賠償責任，并向社會公開透明地公示其賠付標準和賠付流程，以保障受害人的合法權益。作為廣大司機和行人，我們也應該時刻保持安全意識，切實遵守交通規則，避免交通事故的發生，讓我們共同為構建和諧、安全、文明的交通環境而努力。