上海市醫療律師說醫療事故鑒定申請書

　　上海醫療糾紛律師事務所：醫療事故鑒定申請書注意事項

　　一、寫明申請人的基本情況(包括姓名、出生年月、職業、住址、電話等);

　　二、被申請人的基本情況;

　　三、申請事項;

　　四、事實和理由;

　　五、證據材料。

　　醫療事故申請鑒定步驟

　　1：醫療事故賠償案件;第一步是要作醫療鑒定的;這是發生和確認醫療事故的主要構成要件;也就是劃分責任的合法的有效證據。

　　2：第二步是要確認該事故屬于哪個等級（分四個等級）

　　3：處理意見應由當地衛生行政主管部門負責;

　　4：根據國家《醫療事故處理條列》第三十七條----當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起1年內，可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。也就是說超過1年后;法律不予保護（不受理）。

　　醫療事故的鑒定部門：

　　衛生行政部門接到醫療機構關于重大醫療過失行為的報告或者醫療事故爭議當事人要求處理醫療事故爭議的申請后，對需要進行醫療事故技術鑒定的，應當交由負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定;醫患雙方協商解決醫療事故爭議，需要進行醫療事故技術鑒定的，由雙方當事人共同委托負責醫療事故技術鑒定工作的醫學會組織鑒定。

　　設區的市級地方醫學會和省、自治區、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫學會負責組織首次醫療事故技術鑒定工作。省、自治區、直轄市地方醫學會負責組織再次鑒定工作。

　　醫療鑒定的時間期限：

　　負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起5日內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料。當事人應當自收到醫學會的通知之日起10日內提交有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。負責組織醫療事故技術鑒定工作的醫學會應當自接到當事人提交的有關醫療事故技術鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內組織鑒定并出具醫療事故技術鑒定書。也就是說如果是現在申請鑒定，醫學會正式受理后60日內應該拿到鑒定書。

　　鑒定結果不屬醫療事故申請鑒定誰出錢

　　《醫療事故處理條例》第34條規定：“經鑒定屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療機構支付;不屬于醫療事故的，鑒定費用由醫療事故處理申請的一方當事人支付”。

　　這就可能出現兩種情況：一、如果醫院提出申請，不管結果怎樣，都得出鑒定費;二、如果患方提出申請，只有結論不是醫療事故時，才出鑒定費。由此可見，在出鑒定費問題上，患方似乎比醫方更有利。

　　醫療事故鑒定中的獨立性問題

　　（一）鑒定機構的獨立性問題

　　目前，根據《條例》和《暫行辦法》的規定：我國醫療事故技術鑒定由中華醫學會和地方醫學會組織進行。這是針對1987年《醫療事故處理辦法》所規定的鑒定由衛生行政部門抽調專家進行鑒定所引發的對鑒定公正性質疑等問題的所作的修改。這一規定從表面上看好像有了很大進步，但是仔細分析研究我國醫學會的性質及現狀后，就不難發現《條例》只是從形式上對鑒定機構進行了改變，在實質上仍舊沒有能夠突破自我鑒定的傳統模式。人們形象地把這種改變比喻為由過去的“老子”給“兒子”鑒定變成“兄弟”之間的鑒定。 由于鑒定機構缺乏獨立性而引發的鑒定不公等問題，仍然無法有效的改變，鑒定結論仍然受到各方的質疑。

　　當發生醫療事故糾紛時，公正科學的鑒定結論是處理糾紛的關鍵，而負責組織鑒定工作的機構及人員獨立于醫患雙方是鑒定結論公正性的基本保證。在《條例》施行以前，根據《醫療事故處理辦法》的規定，醫療事故的鑒定工作由衛生行政部門組織進行，鑒定的對象是衛生行政部門管理的各個醫院。由于衛生行政部門與醫療機構之間存在著千絲萬縷的聯系，這在鑒定過程中難免會出現偏袒醫療機構一方的現象，嚴重損害了患者的利益和衛生行政部門的權威性。為了改變這種局面《條例》將鑒定的組織權交給了相對獨立的醫學會實施。從醫學會的規章上來看：“醫學會是醫學科學技術工作者自愿組成的依法登記成立的學術性、公益性、非營利性法人團體。” 從理論上講，醫學會是一個獨立與衛生行政機構和醫患雙方的協會性團體，是能夠勝任鑒定工作的。

      上海醫療糾紛律師事務所  但是我們對實際情況進行考察卻發現并非如此：中華醫學會自成立以來，大部分時間里其正副職領導均是衛生行政部門現任和離任的領導 ，同時各地的醫學會與所屬地的衛生行政部門也有著難以割斷的聯系，根據有關調查：目前我國九成以上的地方省級醫學會由所屬地的衛生廳局領導擔任會長，秘書長的職務則全部是由衛生行政部門甚至是醫療機構的人員兼任。 其中絕大數醫學會掛靠在衛生行政部門里面，一半以上的醫學會與衛生行政部門合署辦公，其人員、編制、經費均來自衛生行政部門，有的甚至由醫療機構支付。從以上情況可以看出，醫學會目前在我國仍屬于半官方性質，其同所屬地的衛生行政部門和醫療機構在人員編制經費等方面有著割不斷地聯系。由此可見，醫學會基本上仍舊是在所屬地衛生行政部門的掌控之中。衛生行政部門的意志甚至個別醫療機構的意志仍舊能夠施加于其所掌控的醫學會。由此可見，《條例》將鑒定組織權交由醫學會來實施，并未改變傳統的自我鑒定的模式，僅僅是換湯不換藥，在這種情況下，醫療機構的行業保護現象是難以避免的。鑒定的公正性和客觀性是很難得到有效的保障的。

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